La protesi di spalla è l’intervento chirurgico che sostituisce le superfici articolari danneggiate dell’omero e della glenoide, indicato principalmente nei casi di artrosi avanzata, esiti di frattura complessa o grave lesione della cuffia dei rotatori con artropatia.
Sintomi
- Dolore persistente alla spalla, anche a riposo o notturno
- Rigidità e forte limitazione dei movimenti
- Difficoltà nelle attività quotidiane che richiedono di sollevare il braccio
Diagnosi: RX e Risonanza Magnetica
La radiografia (RX) della spalla mostra il grado di usura articolare e la posizione della testa omerale rispetto alla glenoide, elemento chiave per scegliere tra protesi anatomica e inversa. La risonanza magnetica (RM) permette di valutare lo stato della cuffia dei rotatori e dei tessuti molli periarticolari, informazioni indispensabili per la pianificazione dell’intervento.
[Spazio dedicato alle immagini del caso clinico: radiografia (RX) pre-operatoria della spalla artrosica]
[Spazio dedicato alle immagini del caso clinico: radiografia (RX) post-operatoria con protesi impiantata]
Trattamento chirurgico: protesi anatomica e protesi inversa
Quando la cuffia dei rotatori è integra e funzionante si opta generalmente per la protesi anatomica, che riproduce la normale geometria della spalla. Nei casi di artropatia da lesione della cuffia dei rotatori, o quando i tendini non sono più recuperabili, si utilizza invece la protesi inversa, che modifica il centro di rotazione dell’articolazione permettendo al muscolo deltoide di sostituire la funzione della cuffia lesa.
Decorso post-operatorio e riabilitazione
Nei giorni successivi all’intervento inizia un percorso riabilitativo guidato, mirato al recupero progressivo della mobilità e della forza della spalla, con un ritorno alle normali attività quotidiane generalmente possibile nel giro di alcune settimane.
Domande frequenti
Quanto dura una protesi di spalla?
Gli impianti protesici moderni hanno una durata media di 15-20 anni, variabile in base al livello di attività del paziente e alla qualità ossea.
Per una valutazione specialistica è possibile prenotare una visita con il Dott. Alessandro Ciompi presso le sedi indicate nella pagina Contatti.